Консультирует врач-хирург-онколог 
Яремчук Антон Леопольдович 

 

 

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ или ТАБ) в настоящее время считается основным методом диагностики узловых образований  щитовидной железы.  


Стандартное ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет выявить узлы, и опытный доктор по ультразвуковым признакам может предполагать характер узла, но только пункционная биопсия позволяет поставить точный предоперационный диагноз.
    
      Благодаря биопсии, можно узнать из каких клеток состоит щитовидная железа или узел, обнаруженный в ней. В зависимости от того, какие клетки были обнаружены, удается установить доброкачественный это узел или нет и соответственно определить принципиальную тактику лечения – консервативную или оперативную.
     Никакой специальной подготовки к этой процедуре не нужно, но во время ее проведения надо четко выполнять все требования врача, делающего пункцию. Например, во время нахождения иглы в ткани железы нежелательно глотать, так как игла может выскользнуть из ткани узла, и тогда исследование окажется бесполезным. Во время исследования больного укладывают на спину с несколько запрокинутой назад головой. Обычно для получения достаточного количества материала врач делает 2 – 3 укола в один очаг. Процедура заключается в том, что клетки щитовидной железы отбирают через тонкую иглу с помощью специального шприца в количестве, достаточном для цитологического исследования.
Процедура проста, безопасна и может выполняться в амбулаторных условиях. То, что попадает в просвет иглы, переносится на стекла, и попадает к специальному врачу - цитологу. Согласно результатам пункционной биопсии врач определит, что дальше делать с этим узлом.
     Пункцию, как правило, выполняют без дополнительного обезболивания, так как укол, который придется сделать для того, чтобы ввести обезболивающий препарат, причинит столько же болевых ощущений, сколько и сама пункция, поэтому смысл анестезии невелик.
     Хотя пункционная биопсия наиболее достоверный на сегодняшний день метод исследования, все-таки она не гарантирует абсолютный результат. Чувствительность и специфичность аспирационной биопсии превышает 90%, а точность составляет 94%. С введением такого метода дооперационной диагностики, как тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия, количество операций при заболеваниях щитовидной железы уменьшилось. Связанно это с тем, что врач имеет возможность не гадать о диагнозе, а знать его точно. Поэтому операций «на всякий случай» стало значительно меньше.
      

 

Besucherzahler single Russian women interested in marriage
счетчик посещений

Онкохирургия доктора Яремчука